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金沙国际娱乐网址子女尿床,家长该怎么着应对?

问题:孩子遗尿,家长该怎样应对?

原标题:孩子尿床很正常?NO!5周岁以上还“画地图”可能就是病!

遗尿症又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症,通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺,但无明显的器质性病因。
遗尿症有两种分类的方法,第一种分类是根据遗尿发生的时间而定,当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡),但白天能控制排尿,而且膀胱功能正常,则称为单一症状的夜间遗尿,而当小儿白天清醒时有遗尿,但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等,则称为白日遗尿,第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿,所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿,而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月,以后又发生遗尿。治疗遗尿症应强调综合性的治疗,其内容包括:1、心理支持和健康教育首先,要对患儿及其家庭提供适当的心理支持和健康教育,寻找家庭环境中的紧张因素,询问患儿对遗尿的想法,向家庭和患儿解释遗尿的原因,进行对症治疗,并掌握患儿遗尿的规律,设法使患儿在觉醒状态下排尿。对夜间遗尿的患儿,晚餐后应限制液体摄入量,并在睡前将膀胱排空。遗尿患儿白天应避免过分紧张和疲劳。2、排尿功能训练白天做膀胱扩张训练,具体方法是:让患儿尽量多饮水,白天当患儿欲排尿时,嘱其延缓排尿,直至不能耐受为止。在排尿时让患儿突然停止一会儿,然后再继续排尿。这样的训练方法使那些膀胱容量小,二次排尿间隔时间短的遗尿症患儿体会到膀胱胀满的感觉,并延长排尿的间隔时间。对于年长的遗尿儿童,还可作括约肌的训练,以帮助患儿控制排尿。对小儿来说,难以作直接的括约肌训练,故训练中采用的是间接的方法。括约肌训练可分作两个步骤,先是让患儿交替紧闭双眼,然后睁大眼睛,每天做3~5min,持续1周。接着教患儿在仰卧位时,双足交替背屈和跖屈。3、行为疗法该方法安全可靠,有比较确切的疗效,包括下述一系列措施。置日程表:记录影响遗尿的可能因素,如睡眠时间、傍晚液体摄入量、白天活动情况、情绪等。强化:当患儿未出现尿床时,在日程表上贴红星以表示表扬,增强患儿控制遗尿的信心和能力;当患儿出现尿床时,则在次日要求其与家长一起清洁床铺和衣物。逐步延迟夜间唤醒时间:当患儿能在闹钟唤醒后排尿时,采用逐渐延迟闹钟唤醒的时间,使患儿睡眠时间逐渐延长的同时,增加膀胱的容量,一般需6~8周。报警器的使用:让患儿睡在一个特别的床垫上,床垫内放着分别用纱布包好的两个电极,电极的一端与电铃或报警器连接,另一端与电池连接。当患儿遗尿时,少量尿液使纱布潮湿而导电,并使电路连通,由此发出警报声而唤醒患儿起床排尿,经反复应用和适当奖赏后,患儿睡眠中尿床的尿渍会逐渐减小,最后当膀胱充盈时会自动起床排尿。报警器使用过程中应记录每晚报警叫唤的次数,描述尿渍的大小,从遗尿次数的减少或尿渍变小反映改善的情况,当患儿连续2周无遗尿时,则进入下一阶段的治疗,即在睡前给患儿饮450~900ml的液量,患儿如果膀胱容量较小,液体宜逐渐增多,每次增加60ml左右,夜间仍使用报警器,尽管在下一阶段开始时可使患儿再度出现遗尿,但经过数周后,遗尿现象可消失,当患儿又有连续2周无遗尿,则可停止使用报警器,而且睡前无须再饮水。据报道经过这样的治疗,遗尿复发率可减少到10%~15%。4、药物治疗丙米嗪:此药能减少夜间遗尿,主要作用机制为减轻睡眠深度,使遗尿儿童能觉察到膀胱的涨满。丙米嗪6岁以下儿童不宜应用,6岁以上儿童一般在晚上睡前1h口服,剂量范围为每次1.0~1.5mg/kg。丙米嗪不良反应为头昏、便秘、心悸、口干和眼花。如药物过量,可引起不良反应,症状为抽搐、室性心动过速和意识丧失。此药不宜在那些家庭环境不稳定的遗尿儿童中应用。用药过程中,当遗尿纠正后,药物应维持6个月,然后逐渐减量至停药。醋酸去胺加压素:这是一种合成的神经垂体激素,主要用于因血管加压素缺乏的遗尿儿童,这些患儿的膀胱容量正常,常有夜间和白天遗尿,夜间尿量增多,晨尿比重低,首量为睡前口服0.2mg,如疗效不显著可增至0.4mg,连续使用3个月后停用至少1周,以便评估是否需要继续治疗。治疗期间需限水,一般在服药前1h到服药后8h内限制饮水量。此药对少数儿童可引起头痛、恶心、胃痛或鼻出血。5、中医治疗祖国医学认为遗尿系肾气不足,膀胱不能制约小便之故。常用各种方剂作补肾治疗如六味地黄丸、桑螵蛸散方加减治之。亦可用针刺关元、气海、三阴交、膀胱俞、肾俞等穴,每天针1次,对遗尿有一定的帮助。6、饮食治疗遗尿同时有便秘的患儿,应指导家长给予患儿富含纤维素的食物。对有明显食物过敏史的儿童,如牛奶、巧克力或其他食品,应避免摄入这些过敏食品。预后经过训练、心理、行为等治疗,一般预后良好,但应注意避免过劳、精神刺激、疾病及天气寒冷时的再发。遗尿症可能导致儿童各种不良的行为如自尊心低下、情绪问题、学习问题等。正是由于这些问题,因此遗尿症既不能忽视,也不能带有责备的处理,应采取积极有效的措施,并仔细随访,避免由此而产生的各种不良后果。应从小为儿童建立良好的作息制度和卫生习惯,掌握夜间排尿规律,定时唤醒或使用闹钟,使儿童逐渐形成时间性的条件反射,并培养儿童生活自理能力,此外,应提供良好的生活环境,避免不良的环境刺激所造成的遗尿,当儿童面临挫折和意外时,家长应善于疏导,帮助儿童消除心理紧张,当儿童出现遗尿后,不应责备或体罚,应寻找原因,对症治疗。在训练儿童排尿时,要先让其懂得“尿意”后有排尿的意愿,在尿湿后有不快的感觉,儿童的排尿训练要与其发育水平相协调,指导父母注意儿童对排尿训练的反应,如儿童拒绝,父母不要强制性地干预,应适当推迟训练时间。

回答:

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遗尿症是指5岁以上孩子仍不能自主控制排尿,或不能从睡眠中醒来自觉排尿。罹患遗尿症的孩子的的家长该怎样应对呢?

多数家长都不觉得孩子尿床是病

1、家长要正确的认识和对待尿床的孩子。因为尿床并不是孩子的过错,而是由于一些功能上或器质上的问题所导致的。需要给孩子更多的关爱,让孩子树立必要的自信心。心理疏导非常重要。金沙国际娱乐网址 2

以为宝宝长大了

2、教育孩子养成侧卧睡眠的习惯。侧卧睡眠可以使腹壁的肌肉松弛,减少平卧是对膀胱造成的压力,进而减少排尿的次数。

自然就不会尿床了

3、改变孩子的睡眠深度。一般孩子夜间遗尿发生在入睡后2个小时左右。此时可以唤醒孩子或用闹钟提醒孩子起床排尿,以后逐步过渡到不唤醒,甚至孩子由于生物钟的关系能够自己起来排尿。

其实不然

4、每天下午到入睡前,控制孩子的饮水量,少吃富含水分的食物。金沙国际娱乐网址 3

小心孩子得了遗尿症······

5、培养孩子按时睡眠、按时排尿的良好习惯,对较大的儿童不要让他过度疲劳,临睡前不要让孩子过于兴奋。

今天,我们请来了浙江大学医学院附属儿童医院副院长、肾脏内科主任医师毛建华,请他来为大家讲一下面对遗尿症,家长该如何应对。

6、要及时晒干和拆洗被孩子尿湿的衣物,不要让孩子穿湿衣服,睡湿被窝,避免着凉。金沙国际娱乐网址 4

专家介绍

回答:

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儿童遗尿症又称为儿童夜遗尿,该病虽然没有给宝宝带来急性伤害,但是往往会给儿童带来巨大的心理上的压力。那么此时家长应该怎么办呢?

浙江大学医学院附属儿童医院

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副院长、肾脏内科主任医师

可不是什么遗尿都叫遗尿症,小于3岁儿童的遗尿完全属于正常的行为,家长不用担心!遗尿症诊断标准是:

毛建华

  1. 年龄≥5 岁。

  2. 每周至少 2 次夜间不自主排尿。

  3. 持续 3 个月以上。

门诊时间:周三上午(湖滨院区)、周四上午(滨江院区)

如果是因为儿童白天过度玩耍疲劳或临睡前喝水过多等原因导致的遗尿是不算的!另外,如果儿童岁数较大,有夜遗尿但是次数没有每周2次依然可以诊断为遗尿症。

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什么是儿童遗尿症?

夜遗尿发病的原因较为复杂,一般认为是由于中枢睡眠觉醒功能与膀胱联系发生障碍,导致有尿不能醒;另外夜间抗利尿激素分泌不足会导致夜间尿量增多和膀胱功能性容量减小,这又促使了夜遗尿的发生。

一般孩子在5岁左右就能自我控制排尿了,夜间如果要排尿会醒来;控制好的话,孩子可以一夜没有很大尿意,睡到天亮。

夜遗尿的发生不是儿童的过错,家长一定不要去责罚他!

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家长需要做的是:

1.
调整饮水习惯;让儿童白天正常饮水,同时避免儿童食用含咖啡因的食物或饮料。在睡前2小时不能饮水,包括牛奶,果汁等以及含水分高的食物。

2.
调整晚餐的饮食习惯;晚餐清淡,早吃,餐后不剧烈运动或过度的兴奋玩耍。

3.
养成规律排尿的好习惯;每天规律排尿4-7次,睡前排尿,必要时家长可采取闹钟唤醒夜间排尿。

4.
膀胱功能锻炼;家长可尝试对宝宝膀胱功能锻炼,做法是:白天让儿童多喝水,但是让他憋尿,延长两次排尿时间间隔,从而加强排尿的控制和增大膀胱容量。在排尿时让儿童时断时续的排尿,这样来提高膀胱括约肌的控制力。

以上内容帮助到您了吗?

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回答:

小孩子遗尿症怎么办?

小孩子有时尿床,父母顶多会臭骂孩子一顿或是责怪孩子前天晚上玩疯了或是喝多了水,但是,父母可能大意的是,经常性尿床的孩子,就要引起警惕,因为有些父母不知道有一种病叫做遗尿症,遗尿症是要及时检查和治疗的,如果儿童出现遗尿,没有超过五岁多不作为病理考虑。如果超过五岁临床上常口服药物治疗或手术治疗的方法。遗尿的患儿临床上都是对症进行治疗的,患者应忌食寒凉性食物,忌食辛辣刺激性的食物,宜多吃易消化,营养丰富的食物。应戒烟戒酒,适当锻炼,保证充足的睡眠,不要过度劳累,多吃新鲜的蔬菜,新鲜的水果,富含维生素的食物。

回答:

不管多大的孩子遗尿,首先一点,不要责备Ta

三岁以下的孩子,遗尿多是生理性的,自己还不能很好的控制,责备对孩子来说,是不能理解并且对孩子造成严重伤害的行为

较大的孩子,比如上学后的孩子遗尿,很多是心理性的,白天有事情让孩子太兴奋太紧张,或者夜里做梦,都可能发生。但是不管什么原因,孩子都不是故意的,所以责备是绝不可取的,不仅不能责备,还要适当的维护孩子的面子。

总之,只要不是病理性的遗尿,家长无需担忧,也无需特殊处理,更不必大惊小怪让孩子觉得自己特殊或者做错事。

而如果孩子已经5岁多了,每个星期还会尿2次以上的床,持续超过3个月,就可以诊断是遗尿症。

我国5岁儿童患遗尿症的概率为15.2%,相当于每30人的幼儿园大班里,有5个孩子有尿床的问题。